Stomatologie
Vysoké riziko
- Aktivní parodontální chobot s hnisavou exsudací
- Difúzní (aktivní) parodontitída - Parodontální choboty 5 a více mm, BOP+
- Parodontální absces u vícekořenového zubu
- Riziko v těchto případech zvyšuje viklavost a stupeň viklavosti zubů
- Píštěl s hnisavou exsudací
- Denticio difficilis
- Akutní apikální periodontitida
- Chronická apikální periodontitida s píštělí
- Chronická apikální periodontitida neohraničená
- Periimplantitida IMI = 4
Střední riziko
- k.k. ošetřeny nedostatečné – lamina corticalis neporušena – ložisko větší než 2 mm
- Semiretinované zuby
- Cysty
- Periimplantátová mukositida IMI = 2, 3
- Kazy blízké dřeni nebo penetrující do dřeně++ s periapikálním projasněním
- Počínající parodontitída
- Furkační postižení nečištěné nebo nečistitelné
- Parodontální absces u jednokořenového zubu
- Riziko v těchto případech zvyšuje viklavost a stupeň viklavosti zubů
- Chronická plakem podmíněná gingivitida s nepravými choboty
Nízké riziko
- k.k. ošetřeny dostatečné – lamina corticalis neporušena, projasnění do 2 mm
- k.k. neošetřeny dostatečně – lamina corticalis neporušena, štěrbina nerozšířená
- Retinované zuby
- Kazy blízké dřeni nebo penetrující do dřeně++ bez periapikálního projasnění
- Špatná ústní hygiena bez klinického nálezu na parodontu
- Gingivitida bez nepravých chobotů
Pozn:
+ Kazy blízké dřeni, popř. penetrující do dřeně (nelze přesně dle rtg odlišit) – již jsou přítomné toxiny periapikálně – nutno zohlednit u stavů s hlubokou imunosupresí.
Kazy dentinu, pulpitida a kompromisní protetické práce nepředstavují infekční fokus, ale je vhodné je řešit před náročnou celkovou léčbou.
Závažnost parodontitidy stoupá s počtem a hloubkou parodontálních chobotů a s jejich zánětlivou aktivitou.
+ Dle rtg nálezu je vhodnější definovat „klidná periapikální ložiska“ jako neporušenou laminu corticalis periapikálně. Popř. zda je rozšířena periapikání štěrbina, či nikoli.
++ Kazy blízké dřeni, popř. penetrující do dřeně (nelze přesně dle rtg odlišit) – již jsou přítomné toxiny periapikálně, někdy i projasnění.
Kazy dentinu, pulpitida a kompromisní protetické práce nepředstavují infekční fokus, ale je vhodné je řešit před náročnou celkovou léčbou.
BOP – Bleeding On Probing (krvácení při sondáži)
IMI – Implant Mucosal Index*
* FRENCH, David; COCHRAN, David L.; OFEC, Ronen. Retrospective Cohort Study of 4,591 Straumann Implants Placed in 2,060 Patients in Private Practice with up to 10-Year Follow-up: The Relationship Between Crestal Bone Level and Soft Tissue Condition. International Journal of Oral & Maxillofacial Implants, 2016, 31.6.
* FRENCH, David; COCHRAN, David L.; OFEC, Ronen. Retrospective Cohort Study of 4,591 Straumann Implants Placed in 2,060 Patients in Private Practice with up to 10-Year Follow-up: The Relationship Between Crestal Bone Level and Soft Tissue Condition. International Journal of Oral & Maxillofacial Implants, 2016, 31.6.
+ Kazy blízké dřeni, popř. penetrující do dřeně (nelze přesně dle rtg odlišit) – již jsou přítomné toxiny periapikálně – nutno zohlednit u stavů s hlubokou imunosupresí.
Kazy dentinu, pulpitida a kompromisní protetické práce nepředstavují infekční fokus, ale je vhodné je řešit před náročnou celkovou léčbou.
Závažnost parodontitidy stoupá s počtem a hloubkou parodontálních chobotů a s jejich zánětlivou aktivitou.
+ Dle rtg nálezu je vhodnější definovat „klidná periapikální ložiska“ jako neporušenou laminu corticalis periapikálně. Popř. zda je rozšířena periapikání štěrbina, či nikoli.
++ Kazy blízké dřeni, popř. penetrující do dřeně (nelze přesně dle rtg odlišit) – již jsou přítomné toxiny periapikálně, někdy i projasnění.
Kazy dentinu, pulpitida a kompromisní protetické práce nepředstavují infekční fokus, ale je vhodné je řešit před náročnou celkovou léčbou.
BO
IMI – Implant Mucosal Index*
* FRENCH, David; COCHRAN, David L.; OFEC, Ronen. Retrospective Cohort Study of 4,591 Straumann Implants Placed in 2,060 Patients in Private Practice with up to 10-Year Follow-up: The Relationship Between Crestal Bone Level and Soft Tissue Condition. International Journal of Oral & Maxillofacial Implants, 2016, 31.6.
* FRENCH, David; COCHRAN, David L.; OFEC, Ronen. Retrospective Cohort Study of 4,591 Straumann Implants Placed in 2,060 Patients in Private Practice with up to 10-Year Follow-up: The Relationship Between Crestal Bone Level and Soft Tissue Condition. International Journal of Oral & Maxillofacial Implants, 2016, 31.6.